BIOMARCADORES DE METILAÇÃO DE DNA EM BIÓPSIAS LÍQUIDAS NO CÂNCER DE MAMA: REVISÃO INTEGRATIVA

Abstract

Introdução: O diagnóstico precoce é fundamental para o prognóstico de tumores, especialmente nas neoplasias mamárias, uma das principais causas de mortalidade feminina. A metilação do DNA é uma alteração epigenética comum na carcinogênese. As biópsias líquidas visam detectar o ctDNA antes da progressão clínica. Objetivo: Demonstrar a viabilidade da aplicação clínica de biópsias líquidas utilizando biomarcadores de metilação de DNA livre de células circulantes (ccfDNA) no câncer de mama de localização primária. Métodos: Estudo de revisão integrativa. As bases de dados Pubmed/Medline e Scielo foram selecionadas, e a busca foi realizada utilizando os seguintes descritores e operadores booleanos “Breast cancer”, “DNA and “Methylation”, “Biomarkers” and “Methylation”, “Liquid biopsy” e “Epigenetics”. Foram incluídos artigos completos e originais publicados nos últimos cinco anos, englobando as informações necessárias sobre biomarcadores de metilação do DNA em biópsias líquidas no câncer de mama. Artigos com câncer de mama masculino, câncer de mama não humano e biópsias líquidas com fluidos não sanguíneos. Resultados: No total, 19 estudos foram identificados nas bases de dados eletrônicas, 14 foram excluídos e ao final do processo de seleção 5 estudos foram incluídos na síntese qualitativa. Os estudos revisados identificaram biomarcadores preditivos para diagnóstico precoce de neoplasias mamárias. Destacaram a importância de superar a limitação dos métodos convencionais, especialmente em mulheres jovens, devido ao tecido glandular denso. Análises baseadas no TCGA apresentaram resultados promissores, com sensibilidade e especificidade elevadas. Técnicas como PCR digital foram recomendadas por sua alta precisão diagnóstica. Conclusão: A identificação de biomarcadores e o uso de técnicas sensíveis, como a PCR digital, foram consideradas essenciais para o diagnóstico precoce de neoplasias mamárias, especialmente em mulheres jovens, onde os métodos convencionais apresentam limitações.